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让群众从儿科医疗服务中有更多获得感 ——省政

5月21日,省政协主席多杰热旦主持召开双月协商座谈会,民主党派负责同志、政协委员和医疗机构代表与省政府领导、相关部门负责同志面对面交流、沟通、协商,共同破解制约我省儿科医疗服务体系建设的瓶颈。省委常委、副省长王予波出席会议听取了发言。

  近年来,省委省政府高度重视发展儿童医疗卫生事业,制定出台了《青海省加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案(2016—2020年)》等一系列政策措施,医疗服务能力和儿童健康水平稳步提升,但儿童就医难依然存在,特别是实施“全面两孩”政策以后,儿科医疗服务资源不足导致的供需矛盾更加突出。儿科医疗服务体系发展已不能满足广大人民群众日益增长的就诊需求,有效缓解“儿童看病难”的困局迫在眉睫。为此,省政协把“加强儿科医疗服务体系建设情况”确定为双月协商座谈会的主题,通过深入调研,找准问题,为党委、政府制定政策措施提供参考。

  认真做好调研是开好双月协商座谈会的前提。从3月下旬起,省政协副主席王绚带领由省政协教科文卫体委员会部分委员和民盟青海省委组成的联合调研组,深入西宁市、海东市、黄南藏族自治州部分综合医院、社区医院、乡镇卫生院、学校幼儿园进行实地调研,组织召开座谈会26次。并走访了省妇女儿童医院、省妇幼保健院、青海大学附属医院等单位。调研结束后,形成调研报告23篇。

  通过调研,调研组认为,优质儿科医疗资源分布不均,儿科医疗机构数量不足、服务能力薄弱,专业人才短缺且流失严重,是目前我省儿科医疗服务体系建设中存在的突出问题。

  “截至2017年底,青海省0—14岁儿童总数为118.30万人。‘十三五’期间预计全省年均增加出生人口约1.32万人,儿童医疗服务需求迅速增长,这使得本来很紧缺的儿科医疗服务供需矛盾更加突出”,省政协常委、省政协教科文卫体委员会主任杜金忠在发言时直指问题症结。他建议,各级政府及相关部门把强化儿科医疗服务体系建设作为深化医疗卫生领域体制改革的重要任务和一项长期系统工程来抓,优化资源布局、完善服务体系功能,引导和鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构。

  民盟青海省委专职副主委李居仁在发言中谈到,全省有卫生机构6370个,儿童专科医院只有1家,全省县级以上医疗机构中设置独立儿内科的医疗机构只有36所,仅占所有县级医疗卫生机构的16.9%,社区卫生服务中心和乡镇卫生院均未单独设立儿科,只能通过区域“医联体”由全科医师开展儿科诊疗服务。为此,他建议,积极争取国家有关政策和资金项目支持,加强省内儿科医学学科建设,加快完善儿科医生职业政策与环境。

  “我省三甲医院儿科收入在医院总收入中占比低,导致部分医院的儿科专业被压缩或者取消,不仅切断了儿科医生的稳定来源,还导致儿科相关的科研项目、研究基金、学术期刊、政策支持等的取消和减少。”长期在医院工作的省政协委员、省红十字医院院长助理刘唐春对于我省医院儿科发展现状有更深刻的体会和感受。他建议,进一步加强高等院校儿科医学人才培养,开展儿科医师转岗培训;按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,合理调整儿科医疗服务价格;充分借助“互联网+”行动计划和国家大数据发展战略,不断丰富基层儿童医疗卫生服务手段。

  针对调研中了解到的儿科医护人员执业风险高、医患矛盾多、工作时间长、负荷重、儿科医护人员紧缺、流失严重等问题,省政协委员、省直机关工委副书记魏增勃认为,在贯彻国家关于逐步消除公立医院逐利倾向的基础上,指导医疗机构健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制,做到优绩优酬、同工同酬。

  省政协委员、作为全省唯一一家儿童专科医院院长的王昆认为,构建完善的分级诊疗制度是解决儿童看病难的重要措施。他建议,加大政府投入,重点支持县级综合医院儿科建设,提升其服务能力;加大扶持力度,增加儿科岗位吸引力;加强基层医疗卫生机构儿科医生专业培训,夯实医生技术水平,增强全面的理论知识和临床经验。

  “应建立以‘预防为主’的健康制度,逐步改变人们的行为生活方式。”省政协委员、青海爱乐艺术学校校长张亚楠建议,尽快构建全民健康教育体系,全面建立健康影响评价评估机制,全面构建精干高效的疾病防控体系,探索构建覆盖全生命周期的卫生健康信息平台。

  通过调研,省政协委员、青海卫生职业技术学院病原生物与免疫学教研室主任马红茹了解到,儿科医疗服务价格偏低,是造成儿科医师流失和不愿意从事儿科医务工作的原因之一。为此,她建议,合理调整儿科医疗服务价格,通过部门协同调整理顺儿科医疗技术劳务价格。

  省政协委员、青海晶和节能环保技术服务有限公司董事长朱春玲认为,应发挥省妇女儿童医院和省妇幼保健院的龙头带动作用,缓解我省当前儿童医疗服务资源短缺的矛盾。

  委员发言后,省发展改革委、省教育厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委等相关部门负责人与委员们互动交流,回应了委员们提出的问题。

  有问题、有回应,有建议、有表态,浓浓的协商氛围充分体现了“有事好商量,众人的事情由众人商量”这一人民民主的真谛。

  在听取委员们发言后,王予波充分肯定了协商成果,并对今后的重点工作提出了具体要求和目标任务,他要求,各级政府和省有关部门要进一步强化责任意识,坚持以满足社会需求为目标,综合分析儿童医疗卫生事业发展目标、服务内容、行业特点、政府责任落实等有关情况,以此次协商会为契机,对委员提出的意见建议,列出清单,认真研究,主动作为,一件一件狠抓落实。

  多杰热旦在座谈会结束时指出:“这次双月协商座谈会,虽然协商题目切口小,但事关儿童健康成长的大事,社会关注度高,政协委员以高度负责的履职精神,积极参与调研,认真研究问题,直面问题拿出对策,提出了有针对性和可操作性的意见建议,达到了沟通情况、凝聚共识、研究问题、推动工作的目的,对促进青海儿科医疗服务体系建设具有重要意义。”(张晓英)